Шарҳҳои шифоҳии IAOMT барои NTP BSC

Салом, ман доктор Ҷек Калл ҳастам, ки 46 сол боз дандонпизишки амалкунанда ҳастам. Ман раиси иҷроияи Шӯрои директорони Академияи байналмилалии тибби шифоҳӣ ва токсикология ё IAOMT ҳастам. Мо як ташкилоти ғайритиҷоратӣ ҳастем, ки соли 1984 таъсис ёфтааст.

1500 нафар аъзоёни мо дандонпизишкон, табибон ва муҳаққиқон мебошанд, ки табобатҳои бехатар ва илмӣ асосёфтаро барои пешбурди саломатии тамоми бадан таҳқиқ ва муошират мекунанд. Шиори мо "Илмро ба ман нишон диҳед" аст.

Таваҷҷуҳи бештари Академияи мо ба токсикологияи маводҳои дар стоматология истифодашаванда буд. Мо бузургтарин созмон ҳастем, ки ба ин бахшида шудааст. Мо махсусан ба се маводи заҳролуд, ки дар стоматология маъмулан истифода мешаванд, тамаркуз кардем:

  1. симоб, як нейротоксин, ки дар пуркунии амалгама истифода мешавад
  2. бисфенол А, вайронкунандаи эндокринӣ, ки дар пломбаҳо ва пуркунии таркибӣ истифода мешавад
  3. фторид, ки дар дањњо, хамираи дандонњо, лакњо, сементњо ва маводи пуркунанда истифода мешавад

Ҳамаи инҳо бевосита ба даҳон гузошта мешаванд. Илова бар ин, фторид дар шаклҳои истеъмоли мустақим дар шакли оби нӯшокии фтордор, намаки фториддор ва иловаҳои фторид истифода мешавад.

Зиёда аз 30 сол ташкилоти мо тадқиқот оид ба заҳролудшавии фторидро сарпарастӣ ва маблағгузорӣ мекунад. Мо махсусан ба тадқиқотҳои ба наздикӣ нашршуда оид ба нейротоксик будани фторид таваҷҷӯҳ зоҳир мекардем ва хеле нигарон будем ва аз ин рӯ баррасии систематикии NTP-ро дастгирӣ мекунем.

Мо аз он таассуфем, ки манфиатҳои дандонпизишкӣ, ки ҳам дар дохили ҳукумати федералӣ ва ҳам дар берун аз он мусоидат мекунанд, кӯшиш мекунанд, ки ба бозёфтҳои NTP таъсир расонанд, на бар пояи илм, балки бо кӯшиши дифоъ аз сиёсати худ оид ба пешбурди фторидизатсияи об.

Натиҷаҳои асосии NTP кадомҳоянд?

  1. Ин далелҳои эпидемиологии инсон хулосаи “боварии мӯътадил”-ро дар бораи он, ки фторид як нейротоксини рушдкунанда аст, дастгирӣ мекунад. (Ҳисоботи BSC WG саҳифаи 342)
  2. Барои таъсири фторид ба IQ ҳадди бехатарии таъсир пайдо нашудааст. (Ҳисоботи BSC WG саҳифаҳои 87, 326, 327, 632, 703, 704)
  3. Ин таъсири фторидҳо аз ҷониби занони ҳомила ва кӯдакони имрӯза дар ИМА дар доираи он аст, ки таҳқиқоти инсонӣ коҳиши IQ-ро муайян кардааст. (Ҳисоботи BSC WG саҳифаҳои 25, 26)

Ҳисобот дар бораи беш аз 150 тадқиқоти инсонӣ тафсилоти васеъ пешниҳод мекунад, ки мувофиқи онҳо муайян карда шудаанд.

Дар гузориш усулҳои қатъии пешакӣ муқарраршуда барои баҳодиҳии сифати омӯзиши инфиродӣ истифода шудааст.

IAOMT бо хулосаҳои NTP розӣ аст.

Мо боварӣ дорем, ки монография бояд дар санаи нашри оммавии он 18 майи соли 2022 нашр мешуд. Тағйироти NTP пас аз он аз ҷониби шӯъбаҳои мусоидаткунандаи фторизатсия дар дохили HHS ҷилавгирӣ карда шуд ва таҳрирҳое, ки аз ҷониби гурӯҳи кории BSC пешниҳод шудаанд, тағир нахоҳанд дод. бозёфтҳои асосӣ. Ҳама гуна таъхирҳои иловагӣ дар эълони ниҳоии гузориш беасосанд.

IAOMT умедвор аст, ки BSC кӯшиши бебаҳоеро, ки коршиносони илмии NTP дар ин баррасии системавӣ гузоштаанд, дастгирӣ хоҳад кард. Мо бо баррасии ҳамсолони беруна, ки ин шарҳҳоро пешниҳод кардаанд, розӣ ҳастем:

"Он коре, ки шумо анҷом додед, беҳтарин аст"

"Худи таҳлил аъло аст ва шумо ба шарҳҳои дақиқ муроҷиат кардед"

"Офарин!"

"Бозёфтҳо ... объективона шарҳ дода шуданд"

Аз баррасии дақиқи далелҳо оид ба робитаи байни фторид ва кариеси дандонпизишкӣ (фароси дандон), IAOMT ба хулосае омад, ки самаранокӣ барои вазъи саломатии даҳони имрӯза хеле зиёд аст. Кишварҳои дорои фторидатсия ва онҳое, ки бе фторидҳо дар тӯли 50 соли охир ҳамон як коҳиши шадиди пӯсидаи дандонҳоро аз сар гузаронидаанд, тавре ки дар ин график дар асоси маълумоти ТУТ нишон дода шудааст:

Тавсифи диаграмма ба таври худкор тавлид мешавад

Озмоиши аз ҳама васеъмиқёси фторидизатсияи ҷомеа, ки дар Англия анҷом дода шуд, танҳо фарқияти 0.2 холигии як кӯдакро дар дандонҳои кӯдак муайян кард. Он дар дандонҳои доимӣ ягон фоидаи аз ҷиҳати оморӣ муҳимро наёфтааст. Тадқиқот аз ҷониби ҷамъияти тандурустии Англия, пешбарандаи пешбари фторизатсия дар Англия фармоиш дода шудааст. Бо вуҷуди ин, муаллифони тадқиқот ҳатто ба хулосае омаданд, ки фоидаҳо "назар ба таҳқиқоти қаблӣ пешниҳодшуда хеле хурдтаранд" ва фторизатсия нобаробарии саломатии дандонпизишкро байни кӯдакони камбизоат ва сарватманд кам намекунад.

Ҳатто CDC ИМА эътироф мекунад, ки ҳеҷ далеле вуҷуд надорад, ки фториди пеш аз таваллуд дар модари ҳомила ё дар навзод пеш аз баромадани дандон ягон фоидаи дандонпизишкӣ медиҳад. Инҳо маҳз давраҳои таъсиррасонӣ мебошанд, ки далелҳои нейротоксикии рушд қавитаранд.

Як санги асосии сиёсати тандурустии ҷамъиятӣ, ки ҳамчун принсипи эҳтиётӣ маъруф аст, низ бояд баррасӣ карда шавад. Асоси ин сиёсат ба савганди тиббии чандинасра дар бораи «аввал, зарар нарасон» асос ёфтааст. Бо вуҷуди ин, татбиқи муосири принсипи эҳтиёт воқеан аз ҷониби як созишномаи байналмилалӣ дастгирӣ карда мешавад.

Моҳи январи соли 1998 дар конфронси байналмилалӣ бо иштироки олимон, ҳуқуқшиносон, сиёсатмадорон ва экологҳо аз ИМА, Канада ва Аврупо изҳороти расмӣ ба имзо расид ва бо номи «Баёнияи Wingspread оид ба Принсипи эҳтиётӣ» маъруф гардид. маслихатхои зерин дода мешавад: «Хангоме ки ягон фаъолият тахдиди зарар ба саломатии инсон ё мухити зистро ба миён меорад, бояд чорахои эхтиётй андешида шаванд, хатто агар баъзе робитахои сабабу натича аз чихати илмй пурра мукаррар нагардида бошанд. Дар ин замина, на аз омма, балки тарафдори фаъолият бояд бори исботро бар дӯш гирад.”

Тааҷҷубовар нест, ки зарурати татбиқи мувофиқи принсипи эҳтиётӣ бо истифодаи фторид алоқаманд аст. Муаллифони мақолаи соли 2006 таҳти унвони "Принсипи эҳтиётӣ барои стоматологияи ба далелҳо асосёфта чӣ маъно дорад?" зарурати баҳисобгирии экспозицияҳои ҷамъшудаи ҳамаи манбаҳои фторидҳо ва тағирёбии аҳолӣро пешниҳод карда, ҳамзамон изҳор дошт, ки истеъмолкунандагон метавонанд бидуни нӯшидани оби фториддор ба сатҳи “оптималии” фторидшавӣ бирасанд. Илова бар ин, муҳаққиқони баррасие, ки дар соли 2014 нашр шудаанд, ба ӯҳдадории татбиқи принсипи эҳтиётӣ дар истифодаи фторид муроҷиат карданд ва онҳо ин консепсияро як қадами дигар пеш гирифтанд, вақте ки онҳо пешниҳод карданд, ки фаҳмиши имрӯзаи мо дар бораи кариесҳои дандонпизишкӣ “ҳар як нақши муҳими ояндаро барои табобати фторид коҳиш медиҳад. фторид дар пешгирии кариес».

Ман бо мавқеъи IAOMT оид ба фторид пӯшида мешавам:

"Хулоса, бо назардошти афзоиши шумораи манбаъҳои фторид ва афзоиши сатҳи истеъмоли фторид дар аҳолии Амрико, ки аз замони оғози фторидизатсияи об дар солҳои 1940 ба таври назаррас афзоиш ёфтааст, кам кардан ва кор кардан дар самти аз байн бурдани манбаҳои пешгирӣшавандаи фторид ба зарурат табдил ёфт. таъсир, аз ҷумла фторидизатсияи об, фториди дорои маводи дандонпизишкӣ ва дигар маҳсулоти фторидшуда».

Муаллифи мақолаи фторид

( Раиси Раёсат )

Доктор Ҷек Калл, DMD, FAGD, MIAOMT, узви Академияи стоматологияи умумӣ ва президенти гузаштаи боби Кентукки мебошад. Ӯ магистри аккредитатсияшудаи Академияи Байналмилалии Тибби Даҳонӣ ва Токсикология (IAOMT) мебошад ва аз соли 1996 ба ҳайси раиси Шӯрои директорони он кор кардааст. Вай инчунин дар Шӯрои машваратчиёни Институти тиббии биорегулятсия (BRMI) хизмат мекунад. Вай узви Институти тибби функсионалӣ ва Академияи Амрико оид ба саломатии системавии даҳон мебошад.